La Septoplastie
La Septoplastie : qu’est-ce que c’est ?
La Septoplastie est une chirurgie de correction de la déviation de la cloison nasale (appelé septum). Il s’agit de réaxer ce « mur » central entre les deux narines pour améliorer votre respiration.
A qui s’adresse la Septoplastie?
La Septoplastie s’adresse aux personnes qui ont une gêne respiratoire liée à une déviation de la cloison nasale, sans impact sur l’aspect extérieur de leur nez. Elle a un objectif uniquement fonctionnel. Si en plus de la déviation de votre cloison, il existe une déviation de votre nez ou bien que vous souhaitez modifier sa forme, une Rhinoplastie sera également nécessaire : vous devrez donc avoir recours à une Rhinoseptoplastie.
On peut ajouter à ce geste un travail sur les cornets (Turbinoplastie) ou la structure osseuse périphérique pour optimiser davantage la respiration.
Voici les motifs qui peuvent vous amener à consulter pour une Septoplastie
- « Nez tordu » ou « nez dévié »
- Problèmes respiratoires
Comment se déroule une Septoplastie?
L’intervention est précédée de une à deux consultations qui permettent de vous examiner, de comprendre vos attentes et de réaliser le projet chirurgical en fonction. Toutes les étapes de la prise en charge vous seront expliquées, et vous pourrez nous faire part de vos questions.
La Septoplastie se réalise sous anesthésie générale, en chirurgie ambulatoire. L’intervention dure entre 30 minutes et 1 heure selon les gestes à réaliser. Vous resterez ensuite environ 2 heures en salle de réveil puis 2 heures en service de chirurgie ambulatoire.
Des attelles en silicone seront placées temporairement au contact de la cloison nasale à la fin de l’intervention pour une durée de 5 à 7 jours. Elles permettent le maintien de la cloison nasale et évitent la formation d’hématome de la cloison nasale.
Comment vais-je me sentir après une Septoplastie?
- La Septoplastie n’est en général pas une intervention douloureuse mais plutôt une intervention qui peut générer un inconfort modéré la première semaine après la chirurgie.
Quels sont les résultats à attendre d’une Septoplastie ?
L’objectif est que vous puissiez retrouver une respiration nasale par les deux narines, avec une sensation de confort à l’inspiration et une respiration nasale la nuit.
Quels sont les bénéfices d’une Septoplastie?
- Pouvoir bien respirer par les deux narines
- Améliorer la respiration nasale
- Améliorer la qualité du sommeil
Quels peuvent être les inconvénients ?
Comme toute intervention chirurgicale, la Septoplastie présente des risques. Ces derniers sont rares et maîtrisables, mais il est important d’en avoir conscience avant l’intervention.
- Saignement, hémorragie : les saignements sont très souvent minimes et contrôlés.
- Infection : le risque est rare. Il est prévenu par la prise d’antibiotiques les premiers jours après l’intervention. Il peut être accru en cas de portage de la bactérie Staphylocoque Doré (Staphylococcus Aureus) au niveau des fosses nasales.
- Il persiste chez 10 % des patients une gêne respiratoire résiduelle liée à une déviation persistante ou récidivante après la chirurgie.
Combien coûte une Septoplastie?
Le dépassement d’honoraires pour une Septoplastie est environ de 500 €. L’hospitalisation et les frais d’anesthésie ne sont pas à votre charge. Tout ou partie du dépassement d’honoraires peut être pris en charge par votre contrat de Mutuelle.
Questions fréquentes
Je ne respire pas par le nez, une Septoplastie va-t-elle résoudre mon problème ?
L’impossibilité de respirer par le nez n’est pas forcément liée à la déviation de la cloison. Le Dr ASSOULINE vous examinera et analysera votre Scanner Facial pour essayer de déterminer la cause de votre problème.
- En cas d’obstruction nasale d’origine allergique, la chirurgie ne pourra pas améliorer la respiration.
- Si les cornets sont trop volumineux, on pourra envisager une Turbinoplastie pour diminuer leur taille.
- Si les problèmes respiratoires sont liés à des Apnées du Sommeil (SAOS), la stratégie à adopter sera différente et dépendra de votre situation, qui sera analysée en consultation.
- Si vous avez déjà été plusieurs fois de la cloison nasale, il se peut que vous présentiez « un syndrome du nez vide ».
Quel est le tarif des consultations avant et après la Septoplastie ?
- La première consultation dure 30 minutes et coûte 85 euros.
- La deuxième consultation coûte 50 euros.
- Les consultations post-opératoires coûtent 40 euros.
Une partie du tarif des consultations est prise en charge par la Sécurité Sociale, et le reste à charge peut éventuellement être pris en charge par votre mutuelle partiellement ou totalement selon la formule de votre contrat.
Comment choisir son chirurgien ?
2 types de chirurgien sont habilités à réaliser une Septoplastie
- Chirurgien maxillo-facial plastique et esthétique de la face
- Chirurgien ORL
Vous pouvez consulter plusieurs praticiens avant de déterminer votre choix. Il est important d’établir une relation de qualité et de confiance mutuelle avant de planifier le geste opératoire.
Quelles sont les cicatrices suite à une Septoplastie?
La cicatrice est uniquement à l’intérieur de la narine droite, et n’est donc plus visible dès la chute des fils résorbables (15 jours environ).
Que dois-je faire avant ma Septoplastie ?
Après votre rendez-vous avec les Dr ASSOULINE, vous devrez :
- Prendre rendez-vous avec un anesthésiste de la Clinique Sainte-Barbe
- Prendre rendez-vous et passer votre Scanner facial. Il vous faudra apporter le compte-rendu et le CD lors du deuxième rendez-vous avec le Dr ASSOULINE.
- Lire, compléter et signer le devis, que vous ramènerez à la secrétaire lors du deuxième rendez-vous avec le chirurgien
- Lire, compléter et signer la fiche d’information sur la Septoplastie, que vous ramènerez à la secrétaire lors du deuxième rendez-vous avec le chirurgien
- Lire, compléter et signer le consentement éclairé, que vous ramènerez à la secrétaire lors du deuxième rendez-vous avec le chirurgien
- Vous rendre à la pharmacie pour récupérer les produits prescrits pour les soins avant et après la chirurgie
De quel type d’anesthésie vais-je bénéficier pour ma Septoplastie ?
La Septoplastie est réalisée sous anesthésie générale. Vous devrez prendre un rendez-vous avec un anesthésiste à la clinique avant le geste opératoire.
Combien de temps dois-je arrêter de travailler après une Septoplastie?
Je vous prescrirai un arrêt de travail d’environ 1 semaine après la chirurgie (modulable selon vos conditions de travail).
Les cicatrices seront-elles visibles ?
Non, la cicatrice est uniquement à l’intérieur de la narine droite. Elle n’est donc pas visible.
Combien de temps mon nez va-t-il être bouché et gonflé ?
L’œdème (gonflement) est maximal 48 à 72 heures après la chirurgie. Les narines peuvent sembler élargies à cause des attelles et cet aspect disparaîtra dès leur retrait.
Lorsque l’on retire les attelles à l’intérieur du nez, les muqueuses à l’intérieur du nez ont déjà un peu dégonflé et on peut respirer par le nez. Le gonflement de l’intérieur du nez ainsi que les sécrétions et les croûtes peuvent encore gêner la respiration le premier mois après la chirurgie.
Quand le résultat sera-t-il considéré comme définitif ?
On considère le résultat comme définitif 6 mois après l’intervention. En pratique, on a déjà une bonne idée du résultat final entre 1 et 3 mois. Dès l’ablation des attelles une semaine après l’intervention, la respiration par le nez est possible mais limitée par l’œdème et les sécrétions encore présentes.
Combien de fois vais-je voir le chirurgien après ma Septoplastie ?
Consultation post-opératoire : Je vous reverrai à 7 jours après la chirurgie pour retirer les attelles à l’intérieur du nez.
Consultations de suivi : Je vous reverrai ensuite à 1 mois et 3 mois après la chirurgie.